Antworten für Patienten und Angehörige

Bei der Entscheidung für ein privates Fachkrankenhaus spielt oftmals auch der finanzielle Aspekt eine Rolle und bringt ein paar Formalitäten mit sich. Je früher wir gemeinsam mit Ihnen alles in die Wege leiten, desto schneller können Sie sich ganz auf Ihre Gesundung im Gezeiten Haus konzentrieren.

Die Behandlungen in den Gezeiten Haus Kliniken entsprechen ausschließlich § 4 (4) der Musterbedingungen der privaten Krankenversicherungen.
Da wir als Gezeiten Haus den Akutstatus haben, ist es uns grundsätzlich möglich,
Privatversicherte* ohne vorherige Kostenklärung mit der Versicherung bei uns aufzunehmen. Gesetzlich Versicherte¹ müssen vor einer Aufnahme eine Klärung der Kostenübernahme durch ihre Krankenkasse vornehmen.

Die wichtigsten Punkte auf einen Blick:


Akut-Aufnahme

Als Akut-Krankenhaus können wir Patienten mit einer fachärztlichen Akuteinweisung oder mit einer Einweisung eines psychologischen Psychotherapeuten (auch ohne Vorab-Kostenzusage des Versicherungsträgers) aufnehmen. Selbstzahler* benötigen keine ärztliche Einweisung.

 

Kostenklärung vor Aufnahme

Gibt es Gründe, die für eine vorherige Kostenklärung mit der Versicherung bzw. der Krankenkasse sprechen, ist eine Voraussetzung die Einweisung durch einen Facharzt oder einen psychologischen Psychotherapeuten.

  • Eine  Einweisung kann erstellt werden durch einen Facharzt (z. B.  für Psychiatrie und Psychotherapie/ Psychosomatische Medizin und Psychotherapie/Nervenheilkunde/Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie) oder einen psychologischen Psychotherapeuten.
    Die Einweisung durch den Hausarzt reicht für die Kostenübernahme durch die Krankenkassen oft nicht aus. 
  • Desweiteren ist ein ausführliches fachärztliches Attest im Sinne eines Kostenübernahmeantrags für die  private Versicherung/gesetzliche Krankenkasse notwendig. Es sollte unter anderem die Diagnose (F-Diagnose nach ICD-10) beinhalten und begründen, warum ambulante Behandlungsmaßnahmen ausgeschöpft sind bzw. warum eine stationäre Aufnahme angezeigt ist.  Auch dieses bekommen Sie von dem oben genannten Facharzt oder dem psychologischen Psychotherapeuten. Tipp: Leiten Sie den Link Antworten für Einweiser an Ihren behandelnden Facharzt einfach weiter oder bitten ihn, sich direkt mit uns in Verbindung zu setzen.

 

Eigenanteil

Bei Privatversicherten und Beihilfeberechtigten kann sich - abhängig von der jeweiligen Versicherung bzw. Beihilfe - ein finanzieller Eigenanteil für den Patienten ergeben. Bei Kassenpatienten bleibt in der Regel ein Eigenanteil, sofern die Krankenkasse die stationäre Behandlung im Gezeiten Haus bezuschusst. 

 

Selbstzahler

Als Selbstzahler können Sie ohne Krankenhauseinweisung bei uns aufgenommen werden. Die Indikation zur Krankenhausbehandlung wird vor Ort fachärztlich geprüft. Gerne klärt unser Beratungsteam mit Ihnen, ob gegebenenfalls Ihre Versicherung doch einen Teil der Leistungen übernehmen kann. Bei Selbstzahlern ist eine Vorauszahlung erforderlich.

¹ Wichtiger Hinweis für gesetzlich Versicherte:
Die Behandlung in einem privaten Fachkrankenhaus liegt trotz der neuen Gesetzeslage immer noch im Ermessensspielraum der jeweiligen gesetzlichen Krankenversicherung. Kontaktieren Sie daher als Erstes Ihre Krankenkasse, ob diese überhaupt dazu bereit ist, Ihre Aufnahme in einer Gezeiten Haus Klinik zu prüfen.

Wir nehmen uns Zeit für Ihre Fragen und beraten Sie individuell!

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Beratung für alle Standorte

Montag bis Freitag: 08:00 bis 18:00 Uhr 

✆ 0228/7488-101

✉ beratung@gezeitenhaus.de